williamhill工商集团大学生医保就医指引（2016年9月）-williamhill工商-总务处

williamhill工商集团大学生医保就医指引（2016年9月）

作者：huangmy 时间：2016-09-21 点击数：

一、对象：本指引适用于我院参加广州市城乡居民医保并足额及时缴交当年度居民医疗保险费的全日制就读的在校学生。

二、待遇范围

大中专学生正常参保缴费后，可在定点医院享受以下6类就医保障待遇，无需个人全额垫付，医保应付待遇由医院记帐。

待遇范围
住院	普通门诊	门诊指定慢性病（20种）	门诊特定项目（18种）	指定单病种	生育医疗待遇

三、我院参保学生普通门（急）诊和住院待遇说明

（一）普通门（急）诊待遇

在校参保学生在集团指定的医疗机构普通门（急）诊就医，属于基本医疗保险药品目录范围内的药费，由普通门诊专项资金和学生个人分担，按规定比例报销。年度最高支付限额：1000元/人。

1、报销比例：

校区	指定医院	药费
		资金支付比例	个人支付比例
天河校区	武警广东总队医院	50％	50％
	白云区人民医院
黄埔校区	校区医务室（设在：黄埔区长洲社区卫生服务中心深井卫生站）	90%	10%
	广东省工人医院	50%	50%
	广东省中医院大学城医院
清远校区	校区医务室（地点：清远校区体育馆）	90%	10%
	清远市新北江医院	50%	50%
	清远市人民医院
	清远市中医院

2、门诊报销所需资料：门诊病历、门诊费用清单（就诊时需要主动要求打印）、门诊发票、学生证、医保卡（社保卡）

3、报销时间及地点：

（二）、住院待遇：

1、报销起付标准及比例：

住院医疗费用中，起付标准以下费用和检验检查限额以上费用由个人负担，符合政策范围内的医疗费用按比例报销。

2、各校区住院报销情况说明：

在读校区	就医医院	所需资料	结算方式	结算地点
天河	广州市所有医保定点医院	入院时出示身份证和医保卡（社保卡）登记备案	出院时在住院医院直接结算	医院
黄埔	广州市所有医保定点医院	入院时出示身份证和医保卡（社保卡）登记备案	出院时在住院医院直接结算	医院
清远	公立医院	1、住院发票（原件） 2、住院清单（原件） 3、疾病诊断证明书（原件） 4、出院记录（出院小结） 5、入院记录（复印件加盖医院公章） 6、个人情况说明（发病过程） 7、医保卡（社保卡）复印件（正反面复印在同一张A4纸上） 8、学籍证明（教务处出具） 9、身份证复印件（正反面复印在同一张A4纸上） 10、休假证明（非清远校区住院治疗）	先自费结账，出院后将所需资料交到清远校区医务办公室（实验楼309室），由医务经办人交到天河区医保局办理报销手续	天河区医保局

四、温馨提示

如需获取更详尽的信息，可拨打各校区医务室电话咨询，也可通过广州医保管理网www.gzyb.net或集团总务处官网查询。